Про це нагадали в Пенсійному фонді.

Перевірка обґрунтованості видачі листків непрацездатності: підстави для проведення

Відповідно до постанови КМУ від 03.03.2023 № 185 проведення перевірки обґрунтованості видачі або продовження листка непрацездатності (лікарняного) та документів, що є підставою для його формування, здійснюють уповноважені посадові особи територіального органу Пенсійного фонду України та/або уповноважені лікарі, перелік яких затверджується правлінням Пенсійного фонду України.

Крім звернення роботодавця, підставами для прийняття територіальним органом ПФУ рішення щодо проведення перевірки листків непрацездатності також є:

▪ виявлення невідповідностей шляхом проведення ризик-орієнтованого моніторингу електронного реєстру листків непрацездатності з використанням автоматизованої інформаційно-аналітичної системи Пенсійного фонду України;

▪ повідомлення від Національної служби здоров’я України про виявлення невідповідностей та/або застережень до даних, що містяться в медичному висновку за результатами здійснення заходів з верифікації даних в електронній системі охорони здоров’я;

▪ звернення застрахованої особи щодо обґрунтованості виданого їй листка непрацездатності;

▪ запити правоохоронних органів та рішення суду.

Довідка про перевірку надсилається суб'єкту звернення та безпосередньо керівнику суб'єкта господарювання рекомендованим листом з повідомленням про вручення та/або за допомогою електронного зв’язку (зокрема через електронний кабінет чи іншу інформаційну систему, користувачами якої є відповідний територіальний орган Пенсійного фонду України та суб'єкт господарювання) протягом трьох робочих днів з дати формування довідки.

Нагадаємо, у розмірі 100% лікарняний оплачується за наявності в застрахованої особи понад вісім років страхового стажу та деяким категоріям пільговиків.