На старті: як справи з впровадженням нових технологій в українських лікарнях
Говорити про передові технології в наших умовах ще зарано. Але незважаючи на колосальний розрив між нами і світом, реформа охорони здоров’я 2017 дала поштовх для технологічних змін
Штучний інтелект, Інтернет речей і VR-технології вже стають реальністю для багатьох медичних центрів в країнах з розвиненою економікою. ШІ діагностує ракові пухлини, за знімками МРТ програми протягом 15 хвилин визначають патології серця, а завдяки спеціальним датчикам лікарі віддалено відстежують стан пацієнтів. Але давайте подивимося, як йдуть справи з впровадженням сучасних технологій в українських лікарнях і на скільки ми просунулися за останні кілька років.
Тільки в березні цього року в Україні з’явився перший робот-хірург Da Vinci, хоча його прототип створили ще у 80-х, а в Європі, США і Ізраїлі рахунок таких операцій йде на тисячі. Більш того, так і не запрацювала реформа трансплантації органів. З січня в Україні почав діяти новий закон, але система охорони здоров’я виявилася до нього не готова — немає реєстру донорів і реципієнтів. Тому говорити про передові технології в наших умовах ще занадто рано. Але незважаючи на колосальний розрив у розвитку між нами і світом, реформа охорони здоров’я 2017 року дала поштовх для багатьох технологічних змін.
EHealth — цифрова трансформація системи охорони здоров’я
Cистема eHealth — глобальний державний електронний реєстр медичних установ, лікарів та пацієнтів. Поки eHealth працює на рівні первинної медичної допомоги і містить дані про поліклініки, сімейних лікарів і пацієнтів, які підписали декларацію. Але скоро в цій базі будуть всі електронні карти, які прийдуть на заміну паперовим, онлайн рецепти, лікарняні листки. У перспективі електронними будуть всі висновки вузьких фахівців. Така онлайн-система дозволить визначати кількість осіб, які потребують державної медичної допомоги, акумулювати статистичні дані про захворювання, а головне, дасть можливість раціонально розподіляти бюджетні кошти на закупівлю потрібної кількості медикаментів і робити прогнози, які можуть врятувати не одне життя. А щоб кожен знав, скільки препаратів і якого виду є в наявності в конкретному медзакладі і чи можуть їх видати безкоштовно, МОЗ розробляє електронну систему обліку залишків медикаментів.
В межах реформи робоче місце сімейних лікарів муніципальних поліклінік вперше обладнали ноутбуками. Медпрацівники вноситимуть в онлайн-карти пацієнта персональні дані, результати діагностики і анамнез. І тут важливо пам’ятати про захист даних, які в цьому випадку є лікарською таємницею. Ми задумалися над цим і в цьому році представили перший ноутбук для медустанов — ThinkPad T490 Healthcare Edition. Його система захисту запобігає несанкціонованому доступу до пристроїв і конфіденційної інформації про пацієнтів.
Телемедицина як панацея для сільської місцевості
Сучасний світ вимагає швидких рішень і від того, наскільки своєчасно і чітко поставлений діагноз і призначено лікування, дуже часто залежить здоров’я людини. Особливо гостро цю проблему відчувають люди в сільській місцевості, а це 30% жителів України, яким доводиться долати десятки кілометрів до медустанов.
Як же вирішують це завдання в світі? В Європі та Америці повноцінною альтернативою традиційному походу до лікаря є телемедицина. Норвегія стала піонером з впровадження телеконсультацій для жителів важкодоступних і ізольованих районів півночі країни. І якщо в 1993 році в проекті брали участь всього 6 медпрацівників, зараз телемедицина на масштабному державному рівні. За даними Mordor Intelligence, глобальний ринок онлайн медицини в 2017 році склав $32,8 млн, а до 2023 прогнозують вже $90 млн. Ми також внесли свою лепту в розвиток цієї технології і спільно з фірмою Orbita представили домашній голосовий помічник. Пристрій у вигляді аудіо колонки може надавати дистанційну допомогу хронічним хворим і пацієнтам на стадії реабілітації. Він забезпечує цілодобовий доступ до зв’язку з медиком і передачу даних про стан здоров’я.
Вже з цього року Україна анонсувала проект з впровадження телемедицини в 5 областях в тестовому режимі. Ця ініціатива дозволить медпрацівникам в сільських амбулаторіях отримати рекомендації від вузького фахівця і доступ до діагностичної бази своїх колег. І як результат, пацієнта зможуть оперативніше госпіталізувати за наявності показань. До того ж, велика кількість скринінгових процедур зараз виконується за допомогою комп’ютеризованих приладів, а це значить, що лікарю-діагносту не потрібно перебувати поруч з пристроєм і пацієнтом. Зображення, звук, кардіограми та інші діагностичні звіти можуть передаватися на ПК лікаря, в будь-яку точку країни. До того ж, пацієнти з доступом до Інтернету можуть отримати консультацію лікаря, не виходячи з дому, і в найкоротші терміни почати лікування.
VR і стрессотерапія
Сучасна медицина все активніше застосовує і VR технології. Наприклад віртуальна реальність допомагає хворим справлятися зі стресом після хіміотерапії. Цей метод результативніший за знеболювальні: при використанні VR час концентрації уваги на болі знизився на 48%, при використанні опіоїдів — всього на 10%. VR допомагає відновлювати координацію рухів пацієнтам, які перенесли інсульт і інші пошкодження головного мозку. VR-терапія активно застосовується і при реабілітації дітей. Спеціально для маленьких пацієнтів спільними зусиллями благодійної організації Starlight, Lenovo і Google розробили сет віртуальної реальності — The Starlight Xperience. До складу набору входять VR-окуляри з встановленим терапевтичними іграми для дітей. Віртуальна реальність дозволяє навіть малорухливим дітям плавати з аквалангом, підійматися на Еверест, лагодити роботів з всесвіту Зоряних воєн і багато іншого. В Україні VR в медицині поки в новинку, але технологію вже практикують приватні лабораторії з метою відволікти дітей від неприємних процедур.
Весь світ все більше покладається на «розумні» рішення. Дослідження доводять, що технології дають пацієнтам нові можливості для діагностики, лікування і реабілітації. І незважаючи на те, що Україна тільки стала на стежку реформи, українці вперше в історії отримали право вільно вибирати і змінювати лікаря. Зараз свій вибір зробили вже 27,5 млн жителів. Більш того, за рік відсоток комп’ютеризованих закладів сімейної медицини виріс з 3% до 97%. А в тестовому режимі запрацювала електронна медична карта і можливість отримати онлайн-рецепт.
