Демографическая катастрофа в Украине — реальная угроза. Как ее избежать?
Законодательный казус с рождаемостью в Украине.
В ближайшие 10 лет мы можем иметь демографическую катастрофу, которой не было ни в одной стране мира. 2022-й стал годом существенного падения рождаемости, и есть риски, что к 2030-му население Украины сократится по меньшей мере до 35 млн. Об этом пишет директор Института демографии и социальных исследований им. М.В. Птухи, академика НАН Украины Элла Либанова.
Война привела к страшным потерям населения. Главной задачей послевоенного восстановления Украины станет восстановление численности населения. Это будет очень сложно, ведь надо признать, что большая часть женщин детородного возраста уже уехала из Украины. А с ними сотни тысяч детей. И даже после победы процесс миграции в другие страны будет продолжаться как минимум несколько лет. Поэтому уже сейчас необходимо разрабатывать программы по содействию возвращению населения, а также рождению детей и их воспитанию именно в Украине.
Однако имеющиеся на рассмотрении в Верховной Раде законопроекты не в полной мере учитывают вышеупомянутые задачи.
Есть риски, что к 2030-му население Украины сократится по меньшей мере до 35 млн
Например, в нормах проекта Закона Украины «О применении вспомогательных репродуктивных технологий и заменяемом материнстве» говорится только о лечении уже имеющегося бесплодия. Если пациент по какой-то причине хочет сохранить репродуктивные клетки — это могут быть военные, пациенты перед химиотерапией или люди, которые не имеют возможности в настоящее время воспитывать детей
Также в этом документе нивелируют все усилия, приложенные украинскими учреждениями здоровья в сфере международного сотрудничества. И запрет в Законопроекте вывоза репродуктивных клеток и эмбрионов за пределы Украины во время военного положения и один год в течение его отмены оставляет в неопределенном состоянии большое количество их иностранных владельцев.
Такое ограничение иностранных граждан нарушает Конституцию нашей страны. Требования статьи 26 Законопроекта содержат признаки вмешательства в личную и семейную жизнь, дискриминационные и не соответствующие статье 24 Конституции Украины. Она устанавливает, что не может быть привилегий или ограничений по признакам расы, цвета кожи, политических, религиозных и других убеждений, пола, этнического и социального происхождения, имущественного положения, места жительства, по языковым или другим признакам.
Иностранцы и лица без гражданства, находящиеся в Украине на законных основаниях, пользуются теми же правами и свободами, а также несут такие же обязанности, как и граждане Украины, за исключением, установленным Конституцией, законами или международными договорами Украины. Кроме того, каждый имеет право на здравоохранение, медицинскую помощь и медицинское страхование.
Украина официально заявила о намерении вступления в ЕС, соответственно, все наши законодательные акты должны учитывать иностранное законодательство. И если мы хотим стать полноценной частью Европы, то не можем нарушать право на уважение частной и семейной жизни (Статья 8 Конвенции о защите прав человека). Его распространение на вспомогательные репродуктивные технологии давно подтверждено прецедентной практикой ЕСПЧ.
Кстати, по информации Европейского общества репродукции (ESHRE), на сегодняшний день около 55 000 эмбрионов было перемещено из Украины за границу. В частности, в Словакию. Впоследствии они уехали в США, Великобританию, Аланию и другие страны мира. Вместе с тем 769 650 эмбрионов остались в Украине, часть из них перевезли в пределах нашего государства, а еще 25 000 были отозваны обратно в Украину по желанию пациентов. Представьте масштабы возможной проблемы.
Поддержка Европы под запретом в Украине?
Все европейские страны еще в марте 2022 г. выступили с поддержкой Украины и предложили разместить на своей территории репродуктивные клетки и эмбрионы, которые хранятся в нашей стране. Об этом говорится в сообщении одного из органов Еврокомиссии — Генерального директората по вопросам здравоохранения и безопасности пищевых продуктов (SANTE) — от 18 марта 2022 года. Так фактически был разрешен импорт репродуктивных клеток и эмбрионов в государства — участники ЕС с минимальным пакетом документов. И, например, Национальный институт трансплантации Италии уже 22 марта прошлого года разработал упрощенную процедуру экстраординарного импорта репродуктивных клеток и эмбрионов.
В настоящее время, принимая Закон Украины «О применении вспомогательных репродуктивных технологий и заменяемом материнстве», Украина фактически в одностороннем порядке отказывается от помощи Европы. В то же время предлагается содержать в нашей стране сотни тысяч эмбрионов и миллионы доз репродуктивных клеток, которые не смогут вывезти.
Директивы ЕС на бумаге
В Разделе 1 «Обоснование необходимости принятия акта» пояснительной записки к вышеупомянутому Законопроекту указано, что он направлен, в частности, на выполнение задач, которые взяла на себя Украина, присоединившись вместе с другими странами, членами ООН, к глобальному процессу обеспечения устойчивого развития и выполнения Целей устойчивого развития до 2030 года (принятых в сентябре 2015 года на Саммите ООН в Нью-Йорке).
Это 17 целей и 86 национальных задач, в том числе:
- обеспечение общего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информированию и просвещению, а также обеспечение учета информации по охране репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах;
- обеспечение общего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья и соблюдение репродуктивных прав в соответствии с Программами действий МКНР и Пекинской платформы действий.
Но задачи, которые должен решить законопроект «О применении вспомогательных репродуктивных технологий и заменяемом материнстве», не корреспондируются с этими положениями с точки зрения комплексного подхода регулирования вспомогательных репродуктивных технологий и сферы их применения.
В документе не учтены следующие аспекты:
1. Необходимость более детального определения статуса применения заменяемого материнства как услуги или метода лечения, определения ее объема и разграничения с медицинской услугой
2. Необходимость законодательного закрепления применения репродуктивных тканей во вспомогательных репродуктивных технологиях с учетом положений Директивы 2004/23/ЕС Европейского Парламента и Совета от 31 марта 2004 года.
3. Определение статуса репродуктивных клеток, тканей и эмбрионов как объектов гражданских прав, предусмотренных в Гражданском кодексе Украины.
4. Соблюдение баланса прав и обязанностей участников процесса применения вспомогательных репродуктивных технологий с целью недопущения дискриминации.
Законопроект требует основательной доработки, в частности, в рамках международных стандартов и директив. Украина должна обеспечить равный доступ населения к медицинским услугам. Ведь мы часть Европы. И сегодня внимание всего мира приковано к нашей стране.
